Dotaz z 6. 7. 2026

slinivka

Dobrý den, pane doktore, chtěl bych se zeptat, měl jsem bolesti břicha, průjmy, které se střídají s kašovitou stolicí, mírně zvýšená teplota a bolesti zad. Byl jsem na ultrazvuku, ten nic neukázal. Dále jsem byl na krevních testech amyláza, lipáza, jaterní testy, cukry a odběr stolice na pankreatickou elastázu. Vše bylo v normě až na lipázu která byla dle laboratoře Synlab mírně zvýšená. Hodnota vyšla 1,52 a norma ( 0,0 -1,12 ). Doktor mi předepsal Dusputalin, Prosulpin a Normix s tím, že se o zánět slinivky nejedná, že hodnoty lipázy jsou jen mírně zvýšené a že hodnota při zánětu jak akutním, tak chronickém by byla zvýšená několikanásobně, že může být slinivka jen podrážděná nebo můžu mít vyšší cholesterol aj.?? Trpím také delší dobu cca 6 let IBS (dráždivý trakčník). Co si o tom myslíte, je to možné, nebo byste mi doporučil zopakovat krevní testy popř. další vyšetření např. EUS nebo MRI. Může mi toto vyšetření doporučit i praktický lékař? Děkuji za Váš názor a doporučení.

Na dotaz odpovídá:

PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.

Dobrý den,

při akutní pankreatitidě skutečně bývají hodnoty lipázy obvykle zvýšené alespoň 3× nad horní hranici normy a současně se objevují obtěžující příznaky - typické silné bolesti v nadbřišku, často vystřelující do zad. Mírné zvýšení lipázy může mít i jiné příčiny a samo o sobě diagnózu zánětu slinivky určitě nepotvrzuje.

Dle mého je postup lékaře správný, vzhledem k absenci alarmujících hodnot vyšetření.

Důležitý je momentálně vývoj - zda se potíže budou lepšit po léčbě. Pokud se přidá úbytek hmotnosti, noční bolesti nebo jiné nové příznaky, tak je vhodné doplnit vyšetření u gastroenterologa.

S pozdravem

Pavel Horký

Užitečné?

Podobné dotazy

Dotaz z 24. 8. 2026

nachlazení

Nemoci a příznaky

dobrý den,manžel nastydl,a teď si stěžuje na pálení na hrudi,když leží. co je na to dobré?

zobrazit odpověď

Na dotaz odpovídá:

PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.

Dotaz z 12. 8. 2026

Vysazení medrolu

Nemoci a příznaky

Dobrý den. Od půlky března užívám Medrol. Nejdříve 32mg - 14 dní, následně 24 mg - 30 dní, poté 2 měsíce 16mg, poté 8mg 1 měsíc a od cca půlky července 8mg obden. Kvůli Sarkoidose nitrohrudní s minoritnim postižením retroperitoneální uzliny. Od 1. Do 10 srpna jsme byli na dovolené a já si prášky nevzal. Takže jsem je 9 dní neužíval. Obtíže jsem neměl ani před nasazením léčby ani ný i při vysazení. Na sarkaidozu se přišlo náhodně. Můj dotaz zní - co teď? Mám zase užívat 8mg obden, jak jsem měl? Nebo již léky užívat nemám? Kontrolu mám v pulce září. A na poslední kontrole jsem, která byla na začátku června jsem byl již dle rtg a spiro v pořádku. Upřímně se mi léky už užívat nechtějí, špatně se mi po nich spí a necítím se celkově moc dobře. Předem mockrát děkuji.

zobrazit odpověď

Na dotaz odpovídá: